慢性前列腺炎的中医治疗和临床经验 大家可以看看 无广告

组成：赤芍10克，败酱草18克，虎杖15克，王不留行15克，猫爪草20克，白花蛇舌草20克，益母草20克，马鞭草15克，萆薢12克，石菖蒲10克，金樱子20克，益智仁12克，竹叶10克，甘草梢10克，琥珀末4克。
　　功能：清热利湿、消瘀散结。
　　主治：慢性前列腺炎，症见尿频尿急，尿道灼热，小溲疼痛，余沥不尽，尿液混浊，泡沫偏多，气味偏重，少腹、睾丸、会阴部坠胀疼痛等。实验室检查前列腺液常规可见卵磷脂小体不足4＋、白细胞+～4+，或可见红细胞、脓球。
　　用法：水煎服，日1剂，分2次，饭后1小时服用。
　　方解：慢性前列腺炎属中医淋证范畴，以尿频、尿急、尿痛、余沥不尽为主症，以湿、热、瘀为主要致病因素，以湿热挟瘀，郁阻下焦，气化不利为主要病机。其病因多为劳欲日久，相火旺盛，扰动精室，郁而化为湿热，阻滞气机，气行不畅，日久结瘀，阻于下焦，下焦失司，则气化不利。
　　经曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出也。今气化不利，膀胱之职失司，津液受藏而不能化；受藏不化，湿热壅结，化为瘀滞，则小溲约而不出，症见淋沥涩痛、会阴部潮湿且热；下焦瘀阻，症见少腹、睾丸、会阴部坠胀疼痛。
　　又曰：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。渎者以通利为要也。因此在治疗上以通利为要领，选用此方清利下焦湿热同时，消瘀散结。
　　萆薢、菖蒲取萆薢分清饮之义通利小便、分清降浊；竹叶、甘草梢取导赤散之义淡渗利窍、除茎中之痛。败酱草、赤芍、王不留行、虎杖诸药活血散瘀，清热利湿。新安王氏前辈医家《王仲奇医案》曾指出“精为肾之体，溺为肾之用。今肾藏有亏，精气失守，随溺渗泄，淋溲作痛，当以强肾通利为法是也”。慢性前列腺炎一病，多为日久之疾，湿热蕴结下焦，久则伤及肾脏，肾失摄纳，而致精关不固，故用金樱子、益智仁二者合用，既补肾，又涩精，小溲之淋漓不尽可收之。
　　另外，以五草饮配合应用：即马鞭草、益母草、猫爪草、败酱草、白花蛇舌草，用五草之味苦以燥湿，性寒以清热，加散结消瘀之力，则湿热瘀可除，下焦郁结可得通利。琥珀末，《名医别录》谓其可“通五淋”，其性易于下行，可速达下焦，消阴中之浊，以通诸淋。
　　加减：下焦湿热较甚，加赤茯苓；小溲灼热明显，加瞿麦、萹蓄、冬葵子；腰脊酸楚，加杜仲、续断、海桐皮；白细胞多，甚则混浊如茶泔，加蚤休、金银花；瘀阻较甚，经久不愈，加炮山甲；遗精早泄，加覆盆子、沙苑子、芡实；少腹、睾丸、会阴部坠胀疼痛明显，加炒橘核、炒青皮、荔枝核；虚火旺盛，加炒黄柏、泽泻。
　　看舌观指，辨证养生
　　我们养生保健要因人而异，但也并不是一万个人就有一万种养生之道。怎么根据自己的具体情况，确定属于自己的养生方案呢？有一个基本点，就是辨寒热。这一点，我们只要跟着感觉走就行了：寒性体质的人比较怕冷，喜欢温热的饮食；热性体质的人怕热，喜欢凉性的饮食。我们只需要根据自己的喜好，随心所适就可以了。此外，不管是寒性体质的人还是热性体质的人，在不同的时期，体内的环境还会发生变化，有时是偏寒，有时又偏热，这就要求我们经常留意观察自己体内的寒热情况，安排自己的饮食起居。这里有两种简单的方法。
　　我们每天早上起床后，洗漱完毕，不妨抽出宝贵的一秒钟，看看自己的舌头。中医里讲：舌为心之苗，又为脾之外候，它能敏感地反映出人体寒热。如果体内寒热均匀，那么，我们的舌头应该是淡红而润泽的，舌面有一层舌苔，薄白而清静，干湿适中，不滑不燥；如果舌苔过于白，滑而湿润，那说明体内有寒；如果舌苔很粗糙，或者很厚、发黄带腻，那说明体内有湿热；如果舌头赤红无苔，那说明体内已经热到一定的程度了。
　　还有一种方法，更为简单适用，就是看手指甲根部的月牙。正常的月牙占整个指甲盖的1/5左右，如果远远不及1/5，那说明我们体内有寒，如果远远超过1/5，那说明我们体内有热。正常的月牙应该是奶白色的，越白越健康。每个指甲的根部都有可能出现月牙，但是，它们的含义却不一样。一般来说，健康之人的拇指和中指应该出现月牙。拇指通于肺，中指通于心，这两个指头上的月牙正常，就说明我们的身体寒热比较适中，不会有什么大的健康问题；小指上一般没有月牙，如果出现月牙，说明肾中有热。当然，也有人说：“我10个手指头都没有月牙。”这还得区别看待，如果是从小没有，这说明你是寒性体质；如果是以前有现在没有，那说明你体内寒气较重，平时需要多做祛湿的工作了.

中医认为慢性前列腺炎多是由肾气虚弱所引起的。根据中医理论，肾虚则精关不固，精关不固则发为“精浊”。因此治疗该病的关键是补肾填精。经过大量临床验证长期服用六味地黄丸可收到良好的效果。最新研究表明，慢性前列腺炎的产生与体内氧自由基的相对增多有很大关系，氧自由基可直接造成细胞的破坏和死亡。六味地黄丸可有效地清除机体内氧自由基，提高机体免疫力，使慢性前列腺炎的症状得到很好的控制。实验还表明，六味地黄丸中熟地、山萸肉、茯苓、泽泻有利尿的作用，山萸肉、泽泻、丹皮还有很好的抑菌作用，这些都为治疗慢性前列腺炎提供了有力的依据。建议如果病友在服药期间，每天能配合热水坐浴的话效果会更好。
　　前列腺炎症康复离开气血的充盈滋养行吗？
　　上面说了这气血与人体健康的关系，下面就说说这气血与前列腺康复之间的关系。
　　这身体健康离不开气血充盈、运行通畅，前列腺健康一样离不开气血充盈。前列腺之所以发炎多数就是因为前列腺长时间充血所致，这充血就是一部分血液长时间存留于前列腺腺体内不出来，这就和气血运行不畅是一个道理。这全身哪个细胞离开氧气和营养能存活呀，前列腺细胞一样呀，前列腺长时间充血没有了新鲜血液的氧气和营养供给，那些脆弱的细胞或者受到细菌、微生物的侵袭的细胞就会坏死，这样前列腺炎就产生了。这就像一个营养不良、体质很差的孩子一样，受点风寒、病菌侵袭就生病是一个道理。
　　前列腺发炎了怎么才能愈合呢，同样靠气血充盈。我们的每一个组织都有自我修复能力，关公刮骨疗毒伤口自己照样会自己愈合，这前列腺也一样是我们身体一部分，他同样可以自我愈合修复。可是这肌肉组织生存离不开氧气和营养等物质精微的濡养，如果这健康的血液细胞源源不断的供养着前列腺，那么这发炎的前列腺组织10天半个月就能自己愈合修复了。前列腺炎患者之所以发炎后久治不愈就是因为血液里水湿泛滥，你血液里水湿太盛，血液里除了有血液还有大量水湿，这水湿太多就像把牛奶里掺水一样，无论是携氧能力还是营养精微都一样被稀释了。前列腺组织本来就血液运行不畅加之前列腺炎患者久病多气血亏虚，再加上这水湿把血液稀释了，前列腺组织伤口想愈合可是总得不到足够的营养物质，还总被这污水泡着能康复吗？哪里来的污水呀，就是这多余的水湿呀，水湿就是我们体内的污水（为什么说是污水呢，因为健康人的血液的正常PH值是在7.35—7.45，当血液PH指标超过这个数值就代表你的身体不健康了，就会生病），这水湿在人体里哪里就会造成那里生病。血液泡着前列腺，前列腺才能健康生存，但是这水湿加在血液里泡着前列腺，前列腺有了溃烂就不能愈合自我修复，这就是前列腺一旦发炎就不能愈合的真正原因。所以这前列腺能够愈合修复有两个条件：1）气血充盈通畅，让血液携带充足的营养和氧气供给给前列腺；2）血液里不再水湿泛滥。有了这两个条件前列腺才会自我愈合，而且只能这样的条件满足了前列腺炎才能愈合伤口。

我从事中医肾病研究多年，对于慢性前列腺炎及增生的治疗具有真知灼见。大量临床实践证明，中医药治疗本病，不仅可以有效缓解症状，而且能巩固远期疗效，提高机体免疫力，防止复发，改善生活质量。　　一、补肾祛瘀 　　寓攻于补　　前列腺炎属于常见、多发病，以尿频、尿急、尿痛、尿线细、尿等待、尿分叉、小腹胀为主要临床表现。急性前列腺炎初起易于治疗，西医静点抗生素，或口服清热解毒利湿中药，如龙胆泻肝汤加肉苁蓉、盐黄柏，或八正散之类往往收效显著。但慢性前列腺炎则好发于中老年，以增生为主，阻塞尿路，以致小便点滴而出，甚则闭塞不通，相当于“癃闭”范畴，病势缠绵。　　本病主要与中老年肾气虚弱，下元阳气不足密切相关。肾中的阴阳化合产生肾气，肾气匮乏，肾元亏虚，则膀胱气化无力，痰浊瘀血内生，加之正气不足，无力驱邪外出，以致气滞，血瘀，湿热，痰浊交互为患，阻滞不化。　　本病主要责之于肾，肾元虚弱为病之本，湿浊阻滞为病之标，本虚标实。慢性前列腺炎病人临床表现，往往为肾虚与湿浊并见，如腰酸膝软，倦怠无力，头晕耳鸣，畏寒肢冷，性欲减退，梦遗早泄或阳强易举，五心烦热等症状，同时伴有会**坠胀，**、骶骨、**及下腹不适，尿急、尿频、尿道灼热疼痛，小便淋漓不畅，点滴而出，甚则尿闭。在治疗上要时刻注意标本兼顾，消补兼施，调补肾中阴阳与清热利湿、活血化瘀相辅相成，方能取得满意疗效。如果单纯强调利尿通淋，应用清热利湿之八正散，萆薢分清饮之类，不仅不能改善排尿状况，反而伤肾中元阳，犯“虚虚”之戒，出现腰酸膝软，倦怠乏力，梦遗早泄，头晕耳鸣等症状加重；相反如果片面着眼于腰酸膝软，梦遗早泄等肾虚症状，强调补益肾气，一味应用桂附熟地之类，则使阻滞之湿热瘀血痰浊更甚，犯“实实”之戒，导致小便不利症状进一步恶化。　　在慢性前列腺炎及增生的治疗上，我强调扶正与祛瘀并重。补益肾气助膀胱气化以扶正，清热利湿活血软坚以祛瘀。对于补肾，生理上肾阴、肾阳都是以肾的精气作为物质基础，二者相互依存，相互制约；病理上如某一方面不足而表现为肾阴虚或肾阳虚，或久病失治，导致阴损及阳或阳损及阴，出现阴阳两虚，则必须根据具体病情，或于阴中求阳，或于阳中求阴，或阴阳并补，因证制宜。对于祛瘀，我主张清热泻火与消痰软坚并用，往往以生大黄、桃仁，三棱、莪术，甲珠、皂刺等功专而力捷之药为药对，药简而效宏。有很多前列腺友经常会发现在排便时会有粘粘的液体排出，并常伴有阴囊肛周的坠胀不适，在生活中有很多的不便。当接受检查时，往往没有明显异常结果，例如直肠指诊检查前列腺基本正常、前列腺液化验正常、前列腺液内也培养不出病原微生物，医学上将这种现象称为“前列腺溢液”，也有人将其误称为“无菌性前列腺炎”。

前列腺液中的主要成分中除了蛋白质、各种酶类、有机物外，还含有许多的微量元素，其中锌占大多数。已有报告，人的前列腺组织中的锌含量远高于机体其他组织，有人测定前列腺液中锌含量为720微克/dl，而其它组织中锌含量仅为80微克/dl。那么锌在前列腺组织中到底起什么作用呢? 　　国外通过一项实验研究发现前列腺液中含有一定量的抗菌成分，进一步研究证明这种抗菌成分的物质是一种含锌蛋白，其主要成分是锌，并影响炎细胞的吞噬功能，其抗菌作用与青霉素相似，故把这一抗菌成分称之为前列腺液抗菌因子。并且发现在慢性前列腺炎时，锌含量明显降低并难以提高。 　　通过研究结果发现，正常前列腺液锌含量为567.5±49.4微克/毫升，非细菌性前列腺炎患者为324.5±34.9微克/毫升，细菌性前列腺炎患者为135.6±28.1微克/毫升，结果证实炎症时的前列腺液锌含量明显降低，并且细菌性的锌含量更为低下，而经过用我们研制的中药前列腺汤治疗后，随着前列腺炎症的改善或治愈，锌含量也可逐渐恢复正常，说明锌与慢性前列腺炎的发病及转归有明确的相关性。 　　由于锌在血液和前列腺液中之含量与前列腺抗菌杀菌能力有关，所以采用含锌的药物来治疗慢性前列腺炎，其药物能否有效地被吸收，以及其适当剂量的正确掌握将是一件十分重要的事。这是因为前列腺内锌含量过高有阻止中性和巨噬细胞的作用，降低这些细胞的活力，有碍白细胞发挥正常抗菌作用。国外有的临床医学研究人员发现苹果汁对锌缺乏症具有惊人疗效，这项研究就是苹果疗法。 　　慢性前列腺炎患者除前列腺液的含锌量减少以外，尚可有皮肤发炎、脱发等给患者带来不少烦恼的症状。与过去常用的含锌药物疗法相比，苹果汁比含锌高的药物更具有疗效，且具有安全、易消化吸收，并为患者所欢迎、易接受的特点。疗效与苹果汁浓度成正比，越浓疗效越佳。故慢性前列腺炎的患者经常食用一些苹果是一种非常有益的饮食疗法。作为一种简便易行的治疗手段，苹果疗法容易被广大的前列腺炎患者接受应用。　　慢性前列腺炎是男科常见病和多发病之一，因其病症复杂、病程长、容易复发，故临床治疗颇为棘手。近年来随着中医男科学的发展，中医对本病的病因病机及诊断均取得一些进展，大量文献表明中医中药对本病具有一定疗效，是目前临床治疗慢性前列腺炎的重要手段之一。现将近几年来中医中药诊治慢性前列腺炎的进展综述如下。?一.?基础研究进展?1.中医基础理论研究?　　1.1?对前列腺生理功能的新认识?　　????历代中医文献均无对前列腺解剖及生理功能的认识。根据中医藏象理论，认为前列腺作为“男胞”在脏腑之中属于奇恒之腑，与性、生殖、排尿等功能密切相关，既是男子冲任督三脉之源，又赖后天阴阳气血所充养，生理特点具藏泻二性，泌液射精，助勃作强，与男性的成长、发育、性与生育、衰老密切相关。这一认识丰富了中医男科学的理论。?1.2对慢性前列腺炎病因病机的认识?　　????传统中医对慢性前列腺炎的认识在“淋症”、“精浊”、“子痈”、“腰痛”、“虚劳”等病症中对慢性前列腺炎的有关症状有所描述，而对其病因病机的认识是空白。中医男科目前对慢性前列腺炎的病因病机的认识一般为：湿热毒邪阻滞下焦，肝郁气滞血瘀，脾肾亏虚，膀胱气化开阖功能失调。湿热毒邪为病之标，瘀血阻滞为病之渐，脾肾亏虚为病之本，肝郁气滞或为起病之因，或为病情加重之因。病至后期往往形成湿热毒瘀及虚并存，虚实夹杂

前列腺炎患者基本上有脾胃方面的问题　　脾胃湿热 ，病证名。亦称中焦湿热。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。治以清热利湿为主　　脾胃湿热适用山药薏米芡实粥调养　　脾胃湿热用药治疗比较复杂，热属阳，湿属阴，清热用凉药，凉则助湿，治湿用温药，　　温则助热，加之治湿药多香燥，易耗伤津液，故临证需仔细辨别，用药要掌握好分寸。　　脾胃虚弱是生湿之源，往往先有湿而后化热，山药薏米芡实粥可以补气血，健脾胃。脾　　的气血足了就不会有湿气存留，胃的气血足了，能将很快将食物消化掉也就不易生热，　　山药薏米芡实粥中的薏米可以利水祛湿，健脾补肺，山药健脾补虚，滋阴补肺，对于湿　　热伤阴之症山药显然也很适合，另外山药薏米芡实粥补而不燥，缓和而有力，很适合脾　　胃湿热者食用，山药、薏米、芡实都是药食两用天然植物，适合作为长期调养食用.　　脾胃是后天之本，脾胃好才能身体健，山药薏米芡实粥是名家名方，自　　性生活手淫过后忌久坐。现在男人常发前列腺炎疾病的一大诱因就是现在人的生活工作方式太不科学了，每天就是坐着，上班坐着，吃饭坐着，回家上网坐着，看电视还是坐着，即使难受也不能总站起来活动，如果你没事就站起来活动活动，别人会以为你有病！你说可笑不可笑，健康的生活方式却被看成是有病的，而病态的生活方式却被认为是正常的。久坐已经成为现代人各种疾病发生的根源了，久坐不动全身气血不仅得不到运动给予加速，而且因为久坐手脚四肢、五脏六腑都挤压着得不到活动还加大了血液的运行难度，使气血运行更加困难，现在包括肥胖症、颈椎病、骨质增生、腰肌劳损、高血压、心脑血管疾病等等疾病都和活动不足有关，包括前列腺炎发病也多和性生活或者手淫后久坐有直接的关系。大家都清楚种地的老农民都很少得前列腺炎，因为老农民一天除了吃饭的时候是坐着的（其实过去农民连吃饭都是端着碗蹲着吃的），其余时间都是活动的，即使房事后，只要气血能够充分运行也不会得前列腺炎，因为性生活引起的前列腺充血后很快气血运行开了，前列腺很快就得到了新鲜血液的滋养就不会发炎了。所以当代年轻人想远离前列腺炎就尽量少坐着，抓住一切机会活动，想站着就站着，不要管别人怎么看你，就当是自我娱乐了怕个球呀！而且现在社会各界包括各种媒体已经开始重视这久坐对于健康的危害了，都提倡久坐的白领、学生能够在久坐的时候多活动，所以以后你久坐不舒服的时候起来活动活动只要说说新闻都说了久坐对健康有害，别人就不会再笑话你了。　　: